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Fragebogen Wohnung

 

Zugang zum Haus

 
1) Ist Ihre Wohnung stufenlos erreichbar?  
 
2) Sind Ihre Treppen, Aufzüge, Flure ausreichend beleuchtet?  
 
3) Befinden sich an Ihren Treppen beidseitig Handläufe?  
 
4) Sind die Stufenkanten an Ihren Treppen gut erkennbar?  
 
5) Sind die Beleuchtungszeiten, z.B. in Ihrem Hausflur, lang genug, um in Ruhe in die Wohnung zu gelangen?  
 
 

Wohnung allgemein

 
1) Sind Türen für Gehilfen / Rollstühle ausreichend breit?  
 
2) Bietet Ihre Wohnung ausreichend Bewegungsfreiheit?  
 
3) Sind die Bodenbeläge in Ihrer Wohnung nicht zu glatt, gewellt und durchgehend eben?  
 
4) Ist Ihr Balkon stufenlos / schwellenlos erreichbar?  
 
 

Technische Ausstattung

 
1) Befinden sich in Ihrer Wohnung beleuchtete Lichtschalter neben den Türen?  
 
2) Gibt es ein Telefon / Alarmsystem, falls Ihren in der Wohnung etwas passiert?  
 
 

Bad / WC

 
1) Befinden sich in Ihrem Bad und WC geeignete Haltegriffe?  
 
2) Hat Ihre Dusche einen niedrigen oder ebenerdigen Zugang?  
 
3) Hat Ihre Badewanne / Dusche eine rutschfeste Oberfläche?  
 
 

Wenn Sie eine oder mehrere Fragen mit "Nein" beantwortet haben, sollten Sie sich mit uns in Verbindung setzen. Wir sind Ihnen gern bei der Planung und Umsetzung behilflich.


Dazu benötigen wir ein paar persönliche Angaben und Ihre Kontaktdaten.

 
 

Persönliche Angaben

 
 
 
Geschlecht:  
 
Familienstand:  
 
Wohneigentum/Miete:  
 
Pflegegrade:  
 
   
 
 
 

Wir sind Ihnen gern bei der Planung und Umsetzung behilflich. Dazu benötigen wir Ihre Kontaktdaten, wie Adresse oder Telefon-Nr. oder eine E-Mail-Adresse.

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Telefon:  
 
 
 


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